リーディング 前立腺がん 外科医は、3,000のロボットラジカル前立腺切除術を実行するという信じられないほどのマイルストーンをマークし、 NHS 職業の未来について。
ロンドンのロイヤル・マースデン病院の泌尿器科長であるデクラン・ケイヒルは、20年前に変革的なロボット支援技術の使用を開始しました。
コンサルタントの外科医は、彼が自分の仕事を愛しており、彼の患者全員を覚えていることをExpressに伝えました。しかし、彼は、ヘルスサービスへの圧力は、「5,000メートルのペースで10,000メートルのレースを走っているように感じることが多く、すり減る」と警告しました。
56歳のCahill氏は次のように述べています。新しい外科医を支援するには、経験豊富で成熟した、戦いの外科医が必要です。
「私たちは、人々が非常に生産的であり続けることを許可し、彼らがそうすることを魅力的で楽しいものにする必要があります。全国で、ほとんどの医師と外科医は激しく働いています。彼らは叩かれており、士気の問題があります。」
根治的前立腺切除には、腺全体を除去することが含まれます。これは、通常、閉塞を引き起こしているか、癌性であるためです。これは、開いた手術または小さな切開により手術ツールが挿入される鍵穴の手順中に行うことができます。
ロボット支援の鍵穴手術には、外科医が機器を振るうロボットの動きを制御する「マスタースレーブ」システムが含まれます。
研究により、手術部位の正確なコントロールとより良い見方は、患者がしばしば失血や痛みを患っていることが多く、ロボット操作の後に早く回復することを意味することが示されています。
また、外科医の物理的負担を軽減し、手術台の上で長年の曲げによって引き起こされる筋骨格の問題を防ぐことができます。
Cahill氏は2003年に技術を使用し始めました。彼は次のように述べています。「楽器はロボットに取り付けられており、ロボットにはカメラがあるので、主な利点はカメラが素晴らしいことです。それは3Dカメラであり、1つの目に1つなので、コンソールで3D画像を取得します。
「オルガンや重要な構造の周りに空間的に配置する方が簡単です。骨盤では、手が邪魔になっているため、物事を見るのは難しいことがよくあります。
Cahill氏は、昨年の1年目に32の根治的前立腺摘出術を行ってから250人に進んでいます。そして、彼の仕事は、彼が収集した膨大な量のデータのおかげで絶えず進化しています。
彼は次のように付け加えました。「私が3,000をやったことがわかっている理由は、私がすべての患者のデータを入力することです – 病院番号、生年月日、すべてのがんの詳細、病理学の結果、フォローアップ – データベースに。 2003年4月24日の最初のケース以来、私はそれをやった。
「私はおそらく、週に平均4時間、データで遊んで、先週よりも来週がどのように良くなるかを計画しているでしょう。」
メディックは、2004年以来、大手Da Vinciロボットシステムを使用しており、ハードウェアの改善は時間の経過とともにわずかになっていると述べています。
研究者は現在、外科的意思決定を支援し、複雑なイメージングを生きた手術に統合する方法を探求するために人工知能を目指しています。
Cahill氏は、将来、医師はどの前立腺癌患者を監視アプローチで管理できるかをよりよく予測し、不必要な手術を節約できることを望んでいると述べた。
しかし、彼は、上級外科医の膨大な経験が次世代を訓練するために不可欠なままであると警告しました。彼自身のキャリアに教育が非常に影響力がある2人の医師は、90年代にまで教え続けている、とCahill氏は述べた。
彼は次のように付け加えました。「外科医を可能な限り効果的に働かせることは非常に重要です。 NHSの解決策は、その中の人々です。」
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