米国は何十年にもわたって、世界の保健政策とプログラムの方向性を決定する上で大きな権力を握ってきた。ドナルド・トランプ大統領は、大統領令に関して3件の大統領令を発令した。 就任初日 医療政策の専門家らは、これはその時代の終わりを告げるかもしれないと述べた。
トランプさんの 注文 に 撤回する 世界保健機関からの声明は、WHO理事会が次回招集される2月には米国がおそらくテーブルに着かないことを意味している。 WHO は、健康上の優先順位を設定し、国際緊急事態の際に重要なデータ、治療法、ワクチンを共有する方法について協定を結ぶ 194 か国の加盟国によって形成されています。米国がいなくなったら、他国に権力を譲ることになる。
スタンフォード大学フーバー研究所の客員研究員で、ジョージ・W・ブッシュ政権で生物防衛のトップを務めたケネス・バーナード氏は、「まったくの愚かだ」と語った。同氏は、「WHOからの脱退により、世界の保健指導者に空席が生じ、その穴を中国が埋めることになる。これは明らかに米国にとって最善の利益ではない」と述べた。
WHOから脱退し、アメリカの政策を再評価する大統領令 国際援助へのアプローチ WHOの「新型コロナウイルス感染症パンデミックへの対応の誤り」を引き合いに出し、米国の援助が「世界平和を不安定化」させる役割を果たしていると述べた。実際の動作では、設定された優先順位が反映されます。 プロジェクト2025の「リーダーシップへの使命」、 保守的な政策の青写真 ヘリテージ財団から。
922ページの報告書は、米国がWHOの「明らかな失敗」を理由にWHOから脱退する「準備をしなければならない」と述べ、国務省による国際援助の総点検を勧告している。 「バイデン政権は、中絶、気候変動過激主義、ジェンダー急進主義、そして組織的人種差別と認識されているものに対する介入を促進する、二分を招く政治的・文化的議題を海外で追求するための世界的なプラットフォームとしてこの機関を扱うことで、同機関を歪曲した」と同報告書は述べている。
WHOや米国国際開発庁などの国際機関と国内機関の両方を通じて、世界保健への世界最大の資金提供国の一つとして、米国が後退することで、特に低所得層の人々において、命を救う医療を提供し、致死性の流行と闘う取り組みが縮小する可能性がある。所得国は単独でそうする手段を持たない。
外交問題評議会の国際保健部長トム・ボリキー氏は、「これにより米国人の安全が低下するだけでなく、他国の国民の安全も低下する」と述べた。
同氏はさらに、病気が発生している国からの旅行者をブロックする政策に言及し、「米国は国境を越えた健康上の脅威から身を守ることはできない」と付け加えた。 「ほとんどの 渡航禁止に関する証拠 それは、それらが誤った安全感を与え、各国の安全を確保するために国内で必要な行動をとることから遠ざけていることを示しています。」
1%未満
厳密に言えば、各国は公式通知から 1 年後までは WHO から脱退できません。しかし、トランプ大統領の大統領令は、2020年からの彼の解雇通告に言及している。もし議会や国民が 押し返す、政権は1年以上が経過したと主張することができます。
トランプ大統領は2020年に議会の承認を必要としない措置としてWHOへの資金提供を停止した。米国の政府機関への拠出額は最低水準に達した 1億6,300万ドル 新型コロナウイルスの最初の年に、ドイツとゲイツ財団の後塵を拝した。ジョー・バイデン前大統領は米国の会員資格と支払いを回復した。 2023年、国はWHOに 4億8,100万ドル。
2024年に関しては、ジュネーブ大学院グローバル・ヘルス・センターの共同所長であるスエリー・ムーン氏は、バイデン政権が2024年に支払った費用を支払ったと述べた。 2年間の借りがある 2024年から2025年の早期に支払われ、今年の支払いの一部が賄われることになる。
大統領令ではWHO脱退の理由として「不当に負担の大きい支払い」を挙げている。各国の分担金は国内総生産に占める割合であり、世界で最も裕福な国である米国が一般的に他国よりも多く払っていることを意味する。
WHOへの資金はアメリカの資金の約4%を占めている 世界保健のための予算、これは毎年の米国連邦支出の 0.1% 未満です。約34億ドルというWHOの予算全体は、2023年に93億ドルの中核的資金を得た疾病管理予防センターの予算の約3分の1に相当する。
の WHOの資金 特に国内で医療を提供することが困難な国において、ポリオ、結核、HIV、マラリア、麻疹、その他の病気の予防と治療のための支援プログラムを支援します。この組織は、特にガザ、スーダン、コンゴ民主共和国の一部など、米国政府が活動していない地域を含む紛争地域での健康上の緊急事態にも対応しています。
2020年1月、WHOは、国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態という最大の警鐘を鳴らして、新型コロナウイルス感染症の流行の危険性を世界に警告した。その後2年間にわたり、新型コロナウイルスの診断検査と潜在的な治療薬を精査し、定期的に国民に情報を提供し、国民の安全を守るための措置について各国に助言した。
専門家らは当局のミスを挙げているが、 数多くの分析が示している 米国の新型コロナウイルス感染症による死亡率が世界で最も高い国の一つとなっているのは国内の問題のせいだという。 「すべての国は、1月30日に国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態に関するWHOの警告を受け取った」とボリキー氏は述べた。 「韓国、台湾などはこれに積極的に反応したが、米国は反応しなかった。」
「それは赤ニシンです」
それにもかかわらず、トランプ大統領の大統領令は、WHOがパンデミックへの「対応を誤った」ことと、「緊急に必要な改革の導入」を怠ったと非難している。実際、WHOは、加盟国からの意見を伴う官僚的なプロセスを通じて、いくつかの変更を加えてきました。たとえば昨年、この組織は いくつかの修正案を可決した 健康上の緊急事態に関する規制に従う。これらには、透明性のある報告と調整された資金調達に関する規定が含まれます。
文氏は「トランプ政権が１年間特定の改革を推し進めようとして挫折したとしたら、改革路線は信頼できると思うかもしれない」と述べた。 「しかし、私にとって、それは赤いニシンです。」
「私はその説明に同意しません」とバーナード氏は語った。 「これはお金の問題ではない」と彼は付け加えた。 「中国との問題を含め、WHOから脱退するのに合理的な根拠はない。」
トランプ大統領は、中国が新型コロナウイルスの起源を公然と調査しなかったことにWHOが加担していると非難し、大統領令の中でそれを「不適切な政治的影響力」であるとほのめかしている。
トランプ大統領は「世界保健機関は恥ずべきことにあらゆる段階で中国共産党の足跡を隠蔽した」と述べた。 ビデオ 2023年にソーシャルメディアに投稿されました。
WHOは何度も、 透明性を求めた 中国から。同機関には中国や他の国にその言うことを強制する法的権限はない。この事実は、WHOで交渉中のパンデミック協定が米国の主権を侵害するというトランプ大統領の警告を否定するものでもある。むしろ、この協定は、次のパンデミックにおいて各国がどのようにより良く協力できるかを定めることを目的としている。
トランプ大統領の大統領令は米国に対し、パンデミック協定に関する「交渉の中止」を求めている。これは、議論が進むにつれて製薬業界が最も頑固な擁護者の一人を失う可能性があることを意味する。
これまでの交渉で、米国と欧州連合はEU側のロビー活動に協力してきた。 製薬産業 医薬品とワクチンに関する厳格な特許権を維持すること。彼らは持っている 反対の取り組み アジア、アフリカ、ラテンアメリカの中所得国からは、危機で供給が不足した場合に、より多くの企業が医薬品やワクチンを生産できるようにするライセンス契約が盛り込まれる予定だ。あ Nature Medicineに研究が掲載されました 2021年に世界中で新型コロナウイルスワクチンが利用可能になっていれば100万人以上の命が救われただろうと推定している。
文大統領は「米国が不在になれば、良くも悪くも、特定の立場に対する圧力は弱まるだろう」と語った。 「パンデミック協定交渉では、知的財産に対する公衆衛生をより重視したアプローチに対する反対が弱まる可能性がある。」
アフリカ連合ワクチン配布同盟のアヨアデ・アラキジャ議長は、「米国は自らの存在意義を薄れつつあるため、今は地政学的な変化の瞬間だ」と述べた。アラキジャ氏は、アジアとアフリカの新興経済国は今後、WHOにさらに資金を投入し、政策を変更し、ウクライナ戦争に取り組む米国や欧州諸国がこれまで反対してきた議題を設定する可能性があると述べた。 「権力は移り変わっている」とアラキジャ氏は語った。 「おそらくそれは長期的にはより公平で公平な世界をもたらすでしょう。」
プロジェクト 2025 の残響
しかし、短期的にはWHOが損失を完全に取り戻す可能性は低いと文氏は述べた。通常、米国からの資金は予算の約 15% を占めます。トランプ大統領と一緒に 大統領令 国際援助が90日間停止されると、資金不足により多くの人がHIV、マラリア、その他の病気の救命治療を受けられなくなる可能性がある。
もう一つの損失は、WHOと、コロンビア大学やジョンズ・ホプキンス大学などの米国の機関にWHOがホストする約70のセンターを介して行われる科学的協力である。これらのネットワークを通じて、科学者たちは国家間の政治的確執にもかかわらず、研究結果を共有しています。
あ 3度目の大統領令 同省の計画が「アメリカ第一主義の外交政策に沿ったもの」であることを保証するよう国務長官に命じた。これは、「米国の外交政策との整合性」を審査しながら国際援助を一時停止する命令に続くものだ。この命令は、米国の援助が「調和的で安定した関係に真逆の考えを諸外国に促進することにより、世界平和を不安定化する」役割を果たしてきたと述べている。
これらおよび気候政策に関する大統領令は、政策課題と連動しています プロジェクト2025で表現。トランプと彼の新政権はヘリテージ財団の戦略から距離を置いているが、 CBSニュースをレビューしました 指名された主要著者38人の職歴を調べたところ、少なくとも28人が第一次トランプ政権で働いていたことが判明した。
その主任設計者の一人は、 ラッセル・ヴォートは、トランプ大統領の1期目に行政管理予算局長を務め、再び同省に指名された。プロジェクト2025への複数の寄稿者は、トランプ大統領顧問スティーブン・ミラー率いる団体「アメリカ・ファースト・リーガル財団」の出身で、「覚醒した企業」に対して告訴状を提出している。
プロジェクト2025は、気候変動とリプロダクティブ・ヘルスケアに焦点を当てたプログラムや組織に対する国際援助を削減し、経済安定への道として「自由市場の基礎強化」、減税、企業の規制緩和に資源を振り向けることを推奨している。
複数の専門家は、大統領令は戦略的な位置づけというよりもイデオロギー的な位置づけを目的としているようだと述べた。
ホワイトハウスは世界保健に関する大統領令に関する質問に応じなかった。米国の援助が「世界平和を不安定にする」役割を果たすとする大統領令について、USAIDの報道官は電子メールで「ホワイトハウスに紹介する」と書いた。
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