ロバート・F・ケネディ・ジュニアは食品医薬品局を「腐敗したシステム」と呼んだ。 「公衆衛生に対する戦争」。 彼は政府機関の「部門全体」を廃止すると約束した 安全を確保する責任を負っている アメリカ人が食べている食べ物や服用している薬についての情報を掲載し、そこで働く1万8000人以上の人々に「荷物を詰めなさい」と警告している。
ドナルド・トランプ次期大統領は、米国保健福祉省のトップにケネディ氏を指名した。もし彼がそうなら 上院によって確認された、ケネディはトランプと同じように健康、食品、医薬品について「熱中する」機会を持つだろう。 それを置きます キャンペーン中。
FDAの作り直しは、外から見ているほど簡単ではない、あるいはそれほど望ましいものではないかもしれない、と同氏は言う。 博士。ロバート・カリフ。彼はそれを知る立場にある。同庁長官としての彼の2度目の任期が月曜日に終わるということだ。
カリフ氏のキャリアは、学界、大規模な医療システム、バイオテクノロジー産業、シリコンバレー、そして連邦政府の上層部に及びました。 FDAの同僚たちは、彼が他の場所で一緒に働いてきた人々と「同じくらい一生懸命働き、少なくとも同じくらい賢い」と彼は語った。世間の批判 領土と一緒に来るしかし、内側で努力していると、状況は違って見えます。 乳児用粉ミルクへのアクセスを確保する、 タバコ製品の中毒性を軽減する そして 消費者の理解を助ける 彼らの食料品には何が入っているのか。
カリフ氏は先週、メリーランド州シルバースプリングにあるFDAのホワイトオークキャンパスでの最終日に記者団に語った。次期トランプ政権で公衆衛生の役割を引き継ぐ人々への彼のアドバイスはこうだ。彼のコメントは長さと明確さのために編集されています。
あなたの仕事について人々に理解してもらいたいことは何ですか?
上司も多く、制約も多い仕事です。 FDA の長官室にいるときは、行政府に報告します。しかし、議会もそれがあなたの上司だと考えています。 FDA が何かをしたいと考えているときに、重要な専有者から「もしこれをやったら、どこかで予算を削減するよ」というメッセージを受け取ることは前代未聞のことではありません。
私にとって非常に興味深いのは、人々がFDAがあれやこれやと宣言できると考えているということです。通常はできません。通常、体系的なアプローチを経る必要があります。ルールブックに記載されている法的境界を超えた瞬間に、法廷で争われることになります。それはかなり早く抑制されるでしょう。
新政権がFDAをどのように変えると予想しますか?
わからない。現在、私たちはレトリックを持っていますが、そのレトリックは矛盾しています。様子を見るしかない。
役職に指名された人々の中には、公衆衛生機関で働く人々に邪悪な動機があることをほのめかし、非常に批判的な人もいます。決定を下し、その決定に対して責任を負わなければならない場合、その決定を批判するのとは対照的に、気分は大きく異なります。
私はルーズベルト(セオドア大統領)の著書を持っています。 「アリーナの男」スピーチ 自宅の机の上で、実際に仕事をしていない人たちからこのような批判を受けていることを毎日自分に言い聞かせています。自分ができる最善を尽くしてアリーナに立つ方が良い。
ケネディ大統領は、FDA内の特定の部門を廃止したいと述べている。一番気になる部分はありますか?
私はFDAのあらゆる部分を心配しています。 FDAで誰も関心のない仕事をしている人はいないと思います。
FDAと検査局の食品面を見ると、資金が大幅に不足している。もしあなたがそれを削減したら、特に食料システムを根本的に変える必要があると言っているのなら、それは問題です。
ケネディは食品と健康業界に大きな変化をもたらしたいと考えている。それは現実的ですか?
スローガン は簡単そうで、とても難しそうに聞こえますが、行ったり来たりになると少し異なります。この食料システムを大いに作り上げたロビー活動は強力です。もしかしたら、それらは克服できるかもしれない。公衆衛生のためにこれまでできなかったことができるようになる可能性があります。
もう 1 つは、食料システムを本当に変えたいのであれば、10 年または 20 年の計画を立てたほうがよいということです。もしあなたが今日「超加工食品は禁止」と宣言したとしたら、 スナップ あるいはその他の連邦支援プログラム」を実行すれば、農業産業は崩壊するだろう。それが現状を維持する理由になると言っているのではありません。私が言いたいのは、単なるスローガンの羅列ではなく、経済を維持するための非常に慎重に考え抜かれた計画を立てるべきだということです。
トランプ大統領は、ワクチンと自閉症に関する主張を調査すると述べた。 FDAはどう対応すべきでしょうか?
これを調査すれば誰でも、リスクと利点がすでに明確に示されていることがわかるでしょう。がある 何十もの研究 あの番組 関係ない 間 予防接種と自閉症。私が時間を費やす場所ではありませんが、彼がやりたいと思えば、物事がすでに十分に文書化されていることがわかると思います。
そういう意味ではありません 市販後調査 これ以上に素晴らしいことはありません。公衆衛生上の質問に答える必要があるたびに、すべての州および準州から許可を得る必要があるというのは、あまり良い方法ではありません。
しかし、人々は驚きを見つけることはできないと思います。それはすべてそこにあります。何らかの陰謀が起こるには、政府外の多くの人々が協力することを決意する必要がある。私は生まれてからずっとアメリカに住んでいます。誰かに協力して物事に取り組むのは難しい。
あなたは誤った情報が主な死因であると言いました。良くなっているのか、悪くなっているのか?
私たちは負けています 誤った情報との戦い。私は特に FDA について話しているわけではありません。私たち全員のことを話しているのです。
私にとってそれは非常に明白です たくさんの人が死んだ 誰が 死ななかっただろう ちょうどよかったのか 無料の新型コロナウイルスワクチンを接種したそして、誤った情報を広める人たちによって誤解されたり、疑念を抱かれたりしていなかったとしたら。
ある分野の専門家が別の分野について意見を持っていて、誰かが同意しないとそれを誤った情報だと呼ぶことがよくあります。スローガンを発表したり、何かをでっち上げたりすることは、それが正しいかどうかを心配したり、情報源に行って正しい情報を得るために時間と労力を費やすよりもはるかに簡単です。
ソーシャルメディアと文化的変化が交差したせいで、私たちは今、戦いに負けつつあります。それは公衆衛生の基盤の多くを脅かします。私たちは真実に献身する人々のネットワークを作らなければなりません。
新しい保健指導者に何かアドバイスはありますか?
政府に変化はそう簡単には訪れません。少なくとも5人を移動させる場合は議会の審査を受けなければならない。これは本当に大変です。
可能であれば、意思決定に証拠を使用します。 「私たちはこれをやる、あれをやる」というツイートやソーシャルメディアの短い内容をたくさん聞いてきました。効果的な治療法についての証拠を見て、それが良い場合はそれを使いましょう。
これらが私からの主なアドバイスの 2 つです。