最高裁判所は、赤色の州に対し、トランスジェンダーの十代の若者に対するホルモン治療の禁止を許可しようとしているのだろうか?

保守的な最高裁判所は、今度はトランスジェンダーの十代の若者とその親の医療上の権利をめぐる、赤い州と青い州の間での新たな文化戦争の戦いに突入する構えだ。

保守派多数派が国家の中絶の権利を覆してから2年が経ち、判事らは水曜日、性別違和に苦しむ青少年に対するホルモン治療や思春期阻害薬を各州が禁止できるかどうかをめぐる弁論を審理する予定だ。

この訴訟は、トランスジェンダーの権利運動にとって歴史を刻むものとなる。アメリカ自由人権協会の弁護士チェイス・ストランジオ氏がテネシー州の両親を代表して弁論し、高等法院で弁論する初のトランスジェンダーであることを公にした弁護士となる。

退任するバイデン政権は、18歳未満のトランスジェンダー青少年に対する「証拠に基づいた治療」は「医学界の圧倒的なコンセンサスによって支持されている」と主張している。彼らは、この治療法は性同一性の問題に取り組む若者にとって極めて重要であり、州には彼らの医療上の決定に介入する権利はない、と主張している。

テネシー州とその他23の保守的な州の弁護士は、そのような「証明されておらず危険な性転換介入」はほとんど利益をもたらさず、長期的な害をもたらす可能性があるとして、この治療法の非合法化を望んでいる。

子どものトランスジェンダーとしてのアイデンティティが人生の早い段階で決まるかどうかについても、両者の意見は異なっている。

バイデンの弁護士、エリザベス大将が事前配置 法廷で「広範な問題がある」と述べた。 思春期の初期段階に達し、長期間にわたって性別違和を経験した若者が、その後出生時に割り当てられた性別を自認する可能性は非常に低いということは、この分野のコンセンサスです。」

治療を受けなければ、これらの若者はうつ病や自殺の危険性が高いと彼女は述べた。一部の若者が後に「脱移行」することは認めたものの、それは「非常にまれ」だと彼女は述べた。

保守的な州の弁護士らは反対の主張をしている。彼らによれば、若者の間でジェンダーに関する悩みは一般的かつ一時的なものであるという。

「ホルモン介入がなければ、性別違和を示すほぼすべての子供たちは、成人に達するまでに自分の性自認を自分の性別と一致させることになります」とテネシー州 アティ。ジョナサン・スクメッティ将軍はこう書いた 法律を守るために。

未成年者への医療ケアをめぐるこの赤色州と青色州の対立は、州が中絶を許可するか禁止するかは自由であるとの判決をすでに下している保守的な高等法院で争われている。その結果、中絶はリベラル寄りの州では引き続き合法ですが、ほとんどの保守的な州では制限または禁止されています。

トランスジェンダーの十代の若者に関する係争中の訴訟も、同様の意見の分かれ目を支持する可能性がある。

カリフォルニア州や他の民主党多数派の州は未成年者に処方されるホルモン治療を制限していないが、共和党主導の州はこの慣行に反対している。

この訴訟は、ドナルド・トランプ氏が「子供たちに押しつけられている左翼のジェンダーの狂気」に反対する運動を展開して大統領選挙に勝利したわずか数週間後に法廷に出廷した。

彼の選挙キャンペーンのウェブサイトには、「初日に、私はいわゆる『ジェンダー肯定ケア』に関するジョー・バイデンの残酷な政策を撤回する…私はすべての連邦政府機関に対し、性と性の概念を促進するすべてのプログラムを停止するよう指示する新しい大統領令に署名する」と述べた。性転換はどの年齢でも起こります。」

昨年、シンシナティの第6巡回裁判所はテネシー州法を支持するにあたり、「未成年者に対する新たな、取り返しのつかない可能性のある医療」に取り組んでいる州議員の判断を保留するという穏健な態度をとった。

その決定は論理に従った 中絶に関するドブス判決について、州が医療行為を規制する主な権限を持っていると述べた。

過去10年間で、性別違和と診断される若者の数が急増している。性別違和とは、「人の性同一性と出生時に割り当てられた性別との間の持続的な不一致から生じる臨床的に重大な苦痛」と定義される。

テネシー州の弁護士らは、2021年にテネシー州で未成年者の間で性別違和と診断された人が2017年の3倍に達したとする調査結果を引用した。

昨年12月、バイデン氏の弁護士らはこの論争に決着をつけるため全国規模の判決を求めた。彼らは法廷に次のように要請した テネシー州の事件を聞いてください そして、トランスジェンダーの青少年に対するホルモン治療を制限する同法および同様の法律を廃止することである。

彼らは、これらの法律は性別に基づく差別であるため、法律の平等な保護という憲法の保障に違反していると主張した。たとえば、テネシー州では、出生時に男児であったが女児ではなかった十代の若者たちにテストステロンが処方される可能性があると彼らは述べた。

最高裁判所は、性自認に基づく政府による差別が違憲かどうかについてまだ判決を下していない。 4年前、判事はトランスジェンダー従業員に対する職業差別は連邦公民権法に違反するとの判決を下した。

トランスジェンダーの権利擁護者らは、裁判所が差別問題に焦点を当て続けることを望んでいる。

ロサンゼルスのラムダ・リーガルの最高法務責任者、ジェニファー・C・パイザー氏は、「州は、家族が子どもに必要な医療を受けられなくても構わないという大きな政府の立場をとっている」と述べた。 「州は、自分たちの性別についての州の見解に従う必要があると言っています。それは性差別ではないのですか?」

この事件の依頼者には、サマンサ&ブライアン・ウィリアムズ夫妻と彼らの16歳のトランスジェンダーの娘が含まれる。彼女は自分の体に「閉じ込められている」「溺れている」と感じ、12歳のときにトランスジェンダーであることをカミングアウトしたと語った。彼女は思春期ブロッカーによる治療を開始し、その後エストロゲンによる治療を開始した。

サマンサ・ウィリアムズさんは声明で「必要な命を救う医療を受けられる前に、我が子がもがくのを見るのは信じられないほど苦痛だった」と述べた。 「私たちには今、自信に満ちた幸せな娘がいます。娘は自由に自分らしくいられ、すくすく育っています。」
最終的に州法が支持された場合、家族はテネシー州を離れなければならないかもしれないと語った。

UCLAロースクールの学者たち ウィリアムズ研究所の推定 「トランスジェンダーであることを自認する若者11万300人が、思春期阻止薬や性別肯定ホルモン療法の利用を禁止している24の州に住んでいる」という。

同研究所によると、全国で13歳以上の米国人口の0.6%に相当する約160万人がトランスジェンダーであると自認している。 13~17歳のうち、1.4%、つまり約30万人がトランスジェンダーであると自認している。

トランスジェンダーの十代の若者の治療をめぐる医学的議論は続いている。

4月、英国国民保健サービスの委託を受け、ヒラリー・カス博士が主導した独立した調査では、未成年者に対する思春期阻害薬やホルモンの使用を正当化する「著しく弱い証拠」が見つかった。

恩恵を受ける人もいるかもしれないが、彼女の報告書は「臨床医はどの子供や若者が永続的なトランスジェンダーとしてのアイデンティティを持ち続けるのかを確信を持って判断することができなかった」と結論付けている。彼女は、16歳未満の人々に異性間ホルモン剤を処方する前に「細心の注意を払う」ことを推奨した。

テネシー州の弁護士らは、欧州での展開がテネシー側の医学的合意という政権側の主張を台無しにするものだと主張した。

「未成年者の性転換を先導してきた欧州諸国の多くは方針を転換した」と彼らは述べた。 「スウェーデン、フィンランド、ノルウェー、英国の保健当局はいずれも、これらの介入は重大なリスクをもたらすものの、効果は証明されていないと結論づけている。」

トランプ氏の再選は、同政権が1月下旬に寝返ってテネシー州の米国対スクメッティ訴訟における政府の上訴を取り下げる可能性があることを意味する。

新政権が控訴を取り下げた場合に裁判所がどのような反応を示すかは不明だ。判事は憲法上の問題を判断せずに訴訟を却下する可能性もあれば、テネシー州の両親が起こした訴訟について判決を下すことを選択する可能性もある。

いずれにせよ、裁判所の保守派多数派が、青少年の性転換のための性ホルモンの処方を制限する赤い州法をすべて一掃する可能性は低い。

このような判決は、カリフォルニア州や他の民主党主導の州の医療に直接的かつ即時に影響を与えるべきではない。
カリフォルニア・アティは友人の法廷準備書面でこう述べている。ロブ・ボンタ将軍は、トランスジェンダーの十代の若者に対するホルモン治療の「断固とした禁止」は悪い医療政策であり、憲法違反の差別であると主張した。

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